Операция ринопластика в Таллинне

Подумай об этом спокойно

Первым шагом при рассмотрении вопроса о ринопластике должно стать некоторое время и спокойно подумать о целях, ради которых вы хотите изменить свой нос. Что это улучшит в вашей жизни? Операцию нельзя проводить под влиянием момента или по чьей-то прихоти. Если решение изменить форму носа вполне определенное и исходит от всего сердца, стоит приступить к планированию операции.

Как должен измениться нос?

Следующим шагом будет более подробно подумать об изменениях, которые вы хотите добиться с помощью операции. В большинстве случаев вы это уже знаете в общих чертах, но стоит задуматься и о деталях. Например, если вы хотите удалить шишку, следует подумать также о кончике носа и пальцах. После того, как вы придумали план перемен дома, дальнейшая работа на приеме и после будет проще.

Зарегистрируйтесь на прием

Самый разумный следующий шаг – обратиться к хирургу. Вместе мы сможем рассмотреть внешнюю и внутреннюю анатомию вашего носа, оценить желаемые изменения, технические возможности их реализации, гармонию с остальными элементами лица и гармонию с общими идеалами красоты. На приеме мы сделаем серию профессиональных фотографий, из которых я также после приема сделаю фотомонтаж для имитации целей операции. Не каждый снимок подходит для этой работы – например, снимки крупным планом, сделанные на смартфон, искажают элементы лица и поэтому не подходят для предварительной работы по ринопластике. Вы можете удобно записаться на прием ЗДЕСЬ.

Выбор времени работы

После операции вам нужно время, чтобы восстановиться после операции. В зависимости от особенностей конкретного пореза продолжительность периода заживления варьируется. Сильный отек и возможные синяки под глазами обычно исчезают в течение 2 недель. При этом необходимо избегать физических нагрузок, а также стоит планировать это время вне работы. Часто считается, что летние месяцы не подходят для операции – это миф, который в наше время не соответствует действительности.

Подготовка к резке

К операции следует провести моральную и физическую подготовку, чтобы организм был как можно лучше подготовлен к восстановлению после хирургической травмы. Помимо прочего, следует ограничить употребление алкоголя, бросить курить и высыпаться. Более подробные предоперационные рекомендации вы можете найти ЗДЕСЬ.

Зачастую эстетической целью операции является удаление горбинки, изменение формы кончика носа или исправление искривления. Улучшение внешней формы носа может сочетаться с улучшением носового дыхания и даже является предпочтительным.

Ринопластика технически является одной из самых сложных операций в пластической хирургии. Используется много разных техник. Ниже я предоставлю краткий обзор оперативных методов.

Открытая операция на носу

Его применяют при более сложных деформациях, когда пластическому хирургу необходим полный доступ к структурам как кончика носа, так и переносицы. Открытый метод отличается от закрытого разрезом на колумелле — самом узком участке между пальцами. Зачастую это единственный внешний разрез при ринопластике. Обычно после заживления рубец в этой области едва заметен. Преимуществом открытого метода является высокая степень точности, поскольку хирург имеет наилучший обзор и доступ к структурам носа. 

Закрытая операция на носу

При этом методе, как правило, на носу не делают наружных разрезов, а доступ к хрящевым и костным структурам носа, необходимый для изменения формы всего носа, достигается через разрезы, выполненные внутри ноздрей. Преимуществом этой методики является отсутствие внешнего рубца, но при этом несколько выше риск нежелательных изменений формы и асимметрии, поскольку у хирурга меньшая видимость и доступ к структурам носа. 

Эксцизионная ринопластика эксцизионная ринопластика

Хирургические методы, при которых ткань удаляется из носа для достижения желаемого результата. Например, хрящи кончика носа редуцируются. В результате возникает рубцевание, что вызывает последующее изменение формы. С помощью этих методов можно преодолеть многие известные осложнения ринопластики, такие как защемление кончика носа.зажатый нос". Поэтому методы вырезания больше не используются.

Структурная ринопластика

Если при эксцизионной ринопластике предпринимается попытка изменить форму носа за счет удаления излишков, то при структурной ринопластике философия противоположная: форму носа можно изменить в лучшую сторону путем придание прочности носовым хрящам в нужных областях. Укрепив носовые хрящи в нужной области, можно исправить, например, чрезмерно закругленный кончик носа, искривленную или запавшую переносицу, запавшие при дыхании крылья носа и многие другие деформации носа.

Сохраняемая ринопластика

Английский Сохраняющая ринопластика, — это подтип хирургии носа, который приобрел популярность в последние годы, благодаря снижению риска определенных осложнений и более быстрому восстановлению. Оно может осуществляться как открытым, так и закрытым методами и состоит из трех основных этапов:

• Максимальное щадение мягких тканей носа, использование для разрезов только наименее травматичных слоев тканей.
• Сохранение соединительнотканных связок кончика носа, что обеспечивает более быстрое выздоровление, лучшее положение кончика носа и конечный результат.
• Сохранение естественной гладкости переносицы. С помощью устойчивых методик ринопластики можно изменить форму переносицы таким образом, чтобы внешняя поверхность ее хрящей и костей осталась неповрежденной. Таким образом, вероятность неровностей ниже.  

Это лишь краткое и общее описание наиболее распространенных методов ринопластики. Их вариаций множество, написаны тысячи страниц специализированной литературы, проведены многочисленные конференции и тренинги. Хирургические методы постоянно развиваются и меняются.

Каждый нос уникален, поэтому зачастую хирургическая техника также индивидуальна и может содержать элементы нескольких описанных хирургических приемов.

Во время приема и последующего анализа на основе фотографий мы готовим индивидуальный план действий, подходящий именно вам.

Фотоманипуляции помогают хирургу и пациенту понять один из способов операции. Важно помнить, что реальный результат ринопластики почти никогда не похож на фотоманипуляцию. Есть еще небольшие различия. Во-вторых, редактирование фотографий страдает от всего – какой-нибудь безответственный хирург может отредактировать фотографию носа, чтобы убедить пациента в чем-то, чего никогда нельзя достичь хирургическим путем из-за анатомических и технических ограничений.

Всегда следует учитывать такие характеристики пациента, как прочность хряща, тип и толщина кожи. Существуют определенные пределы того, насколько радикально мы можем изменить форму носа. Например, если пациент хочет значительно уменьшить размер носа, но кожа на кончике носа очень толстая, а хрящи на кончике носа слабые, правильным выбором будет улучшение формы носа. стоит попытаться сделать нос радикально меньше – это может иметь нежелательные последствия. Все очень индивидуально, и при обработке фотографий эти нюансы необходимо иметь в виду и учитывать, чтобы ожидания пациента от операции на носу были реалистичными.

Не каждое изображение подходит для редактирования фотографий. В основе должны лежать качественные, технически правильные изображения со стандартной техникой и освещением, лучше подчеркивающие особенности анатомии пациента. Снимки, сделанные до и после ринопластики, должны быть сделаны в технически одинаковых условиях, чтобы снимки были сопоставимы.

Иногда во время консультации меня просят сделать операцию закрытым или открытым методом. Это пожелания пациентов, которые уже самостоятельно изучили технические нюансы ринопластики и у них сложилось определенное предпочтение к определенной хирургической технике. Я объясню подробнее, что подразумевается под «открытой» и «закрытой» ринопластикой и в чем преимущества каждой из них.

В случае обоих терминов это название, которое суммирует множество различных техник. Это характеризует подход хирурга к каркасным структурам носа. Основное отличие этих методик – наличие разреза на колумелле – участке ниже кончика носа, прямо между ноздрями.

Разрез кожи в этой области обеспечивает очень хороший доступ к хрящам кончика носа, а также хрящам и костям спинки носа. Хирург может внести все необходимые изменения для изменения формы структур носа в условиях хорошей видимости и свободы действий рук. В конце операции внутренние ноздри и, в случае открытой ринопластики, срез внешней колумеллы тщательно зашиваются.

Закрытая ринопластика проводится без разреза колумеллы. В этом случае хрящи кончика носа доступны через обе ноздри отдельно, на заключительном этапе операции только через одну ноздрю. Поскольку носовая ость расположена дальше от ноздри, воздействовать на нее через ноздрю затруднительно, и для более сложных и точных изменений на носовой ости данная методика не подходит. Преимуществом закрытого подхода является отсутствие внешнего рубца на коже после заживления.

Насколько заметен рубец колумеллы после заживления?

Я выполняю ринопластику как закрытым, так и открытым методами. Закрытый метод лучше подходит для работы на кончике носа и для более типичных изменений спинки носа, например, понижения симметричной горбинки. Для более крупных работ разумнее отдать предпочтение открытому методу, позволяющему добиться большей точности – при этом не следует бояться внешнего разреза. Носы очень разные, и важно вместе с хирургом выбрать правильную хирургическую технику и подход для каждого.

В социальных сетях, особенно в Instagram, в последние годы приобрела популярность определенная форма носа, так называемый нос Барби (по-английски нос Барби). Образ, вдохновленный знаменитой куклой, – мечта многих женщин. Глядя на саму куклу, мы видим, что у нее тонкая, отчетливо вогнутая переносица и прямой кончик носа по сравнению с остальным лицом. Кроме того, маленький нос подчеркивают мультяшно большие глаза.

Однако эта популярная в Instagram форма носа имеет определенные проблемы, поэтому многие ответственные хирурги неохотно выполняют этот тип операции. Во-первых, нос должен вписаться в контекст – с остальным лицом и личностью. Таким образом, нос Барби с его слегка детскими элементами подходит лицу молодого человека, но может выглядеть странно на лице более зрелой женщины.

Еще одна проблема с носами Барби – это дыхание, так как радикальное опускание переносицы и уменьшение опорной основы кончика носа может резко ухудшить носовое дыхание. Однако это означает значительное снижение самочувствия и качества жизни пациента после операции, что не может быть приоритетным до операции.

Говоря о внешнем виде, не следует забывать, что изменение вида сбоку всегда влечет за собой изменение и прямого вида. Таким образом, кончик носа, предпочитаемый пациентом, может сопровождаться неприятно видимыми на виду ноздрями. Поэтому при ринопластике типа носа Барби важна умеренность и компромисс между красотой и функциональностью.

Некоторые известные хирурги носа Барби называют эту пластику носа «универсальной». К сожалению, реальность ринопластики не так проста. Важно помнить, что форма, которую мы можем достичь с помощью ринопластики, зависит от анатомии каждого отдельного пациента, исходной формы носа, типа кожи и других факторов. Нос должен соответствовать пропорциям остального лица, а еще вам придется подумать о том, что с этим носом вам придется жить до старости.

Планируя ринопластику, важно осознавать эти риски и планировать операцию индивидуально.