Ринопластика – это операция, в ходе которой меняют форму носа. Целью операции может быть внешнее изменение, улучшение носового дыхания или и то и другое. С помощью операции можно изменить величину, форму и пропорции носа. При планировании операции нужно также принимать во внимание остальные особенности лица и их сочетание. После удачной ринопластики внешний вид носа сочетается со всем лицом, не привлекая внимания.
Зачастую эстетической целью операции является удаление горбинки, изменение формы кончика носа или коррекция искривления. Коррекцию внешней формы носа можно сочетать с исправлением носового дыхания, и это даже является предпочтительным.
Технически ринопластика – одна из наиболее сложных пластических операций. Используется множество различных техник. Далее приведем краткий обзор техник операции.
Метод пластики носа
Открытая пластика носа
Используется в случае сложных деформаций, когда эстетическому хирургу необходим полный доступ как к кончику носа, так и к структурам его спинки. Открытый метод отличается от закрытого разрезом в области колумеллы – самого узкого места между ноздрями. Зачастую это единственный наружный разрез, который выполняют при хирургической коррекции формы носа. Как правило, после заживления шрам в этой области слабо заметен. Преимуществом открытого метода является высокая степень точности, так как хирург может видеть структуры носа и имеет к ним наилучший доступ.
Закрытая пластика носа
В случае этого метода наружные разрезы на носу обычно не делаются, а доступ к хрящевым и костным структурам носа, необходимый для изменения формы всего носа, достигается через разрезы, сделанные в ноздрях. Преимуществом этой техники является отсутствие внешнего рубца, но немного повышен риск нежелательных деформаций и асимметрии, так как хирург имеет меньшую видимость и доступ к структурам носа.
Эксцизионная ринопластика excisional rhinoplasty
Хирургические техники, при которых для получения желаемого результата из носа удаляют ткань, например уменьшают хрящи в кончике носа. В результате этого происходит образование шрама, что обеспечивает последующее изменение формы. С этими техниками связано множество общеизвестных осложнений пластики носа, таких как заостренный кончик носа («pinched nose»). Поэтому, как правило, эксцизионные техники больше не используются.
Структурная ринопластика
Если в случае эксцизионной ринопластики делается попытка изменить форму носа, удалив лишнее, то в случае структурной ринопластики используется противоположный подход: форму носа можно улучшить, добавив носовым хрящам твердости в определенных местах. Укрепив носовой хрящ в нужной области, можно исправить, например, чрезмерно закругленный кончик носа, искривленную или запавшую спинку носа, западающие при дыхании крылья носа и многие другие деформации.
Сохраняющая ринопластика
(англ. preservation rhinoplasty) – это набравший в последнее время популярность подвид хирургической коррекции формы носа, преимуществом которого является снижение риска определенных осложнений и более быстрое восстановление. Сохраняющая ринопластика проводится как открытым, так и закрытым методом и состоит из трех основных этапов:
- Максимальное сохранение мягких тканей носа путем использования для разрезов только наименее подверженных травме слоев тканей.
- Сохранение соединительнотканных связок кончика носа, которое обеспечивает быстрое восстановление, лучшее положение кончика носа и хороший конечный результат.
- Сохранение естественной гладкости спинки носа. С помощью сохраняющих техник ринопластики можно изменить форму спинки носа без повреждения наружной поверхности его хрящевых и костных структур. Таким образом вероятность возникновения неровностей снижается.
Это лишь краткое и обобщенное описание наиболее широко распространенных техник хирургической коррекции формы носа. Существует множество их вариантов, написаны тысячи страниц специальной литературы, проводятся многочисленные курсы и конференции. Методы операции постоянно развиваются и изменяются.
Каждый нос уникален, поэтому зачастую техника операции подбирается индивидуально и может содержать элементы нескольких описанных методов.
Мы составим подходящий вам индивидуальный план операции во время приема и следующего за ним анализа на основе фотографий.