Советы по операции

Эстетические операции носа и бакенбардов
10 лет опыта

Правила поведения перед операцией

  • Прекратите употребление всех никотиновых изделий (сигарет, электронных сигарет, вейп-ручек) как минимум за 2 месяца до операции и избегайте их в период восстановления. 
  • За две недели до операции: не принимайте аспирин, ибупрофен или препараты, разжижающие кровь (например, витамин Е, омега-3), если ваш хирург не скажет вам обратное. Не прекращайте самостоятельно принимать рецептурные лекарства – возьмите список с собой на консультацию.
  • С момента последнего употребления алкоголя утром в день операции должно пройти не менее 24 часов. Алкоголь может быть опасен в сочетании с лекарствами.
  • Не принимайте пищу и напитки как минимум за 6 часов до операции и не пейте их как минимум за 4 часа до операции. Жевательная резинка также запрещена.
  • В день операции у вас не должно быть простуды, лихорадки или менструации. Если вы больны или не можете прийти, пожалуйста, сообщите нам об этом немедленно.
  • Вымойте волосы накануне операции (не красьте волосы, не используйте лак для волос или другие средства по уходу за волосами). В день операции не наносите макияж, духи, крем для лица и не надевайте украшения (часы, кольца, серьги и т. д.). После процедуры очищения кожи лица, проведенной косметологом, должно пройти 2-3 недели.
  • Носите одежду, которая застегивается на пуговицы (а не ту, которую можно надеть через голову). Ношение соответствующей одежды (капюшон, шапка, шарф) и солнцезащитных очков поможет скрыть область лица, возможные синяки и отек после возвращения домой.
  • Возьмите с собой туалетные принадлежности на одну ночь и найдите надежного водителя, который отвезет вас домой — после наркоза вам нельзя садиться за руль самостоятельно. Если вы не можете остаться на ночь после операции в Таллинне, вы должны сообщить об этом своему лечащему врачу, чтобы мы могли организовать ваше послеоперационное наблюдение иначе, чем обычно.

В первые несколько дней удобно иметь все необходимые вещи уже дома и под рукой.

  • Место для сна: Добавьте подушки или клиновидную подушку, чтобы голова оставалась приподнятой.
  • Холодные компрессы: Выберите мягкий компресс, который можно приложить к щекам и области вокруг глаз, а не непосредственно к носу.
  • Уход за носом: Приобретайте только те физиологические растворы, мази и другие расходные материалы, которые рекомендует или предоставляет клиника.
  • Еда и напитки: Придерживайтесь простой пищи и пейте много жидкости. В первые несколько дней избегайте очень горячей пищи и напитков, если ваш хирург это рекомендует.
  • Практическая помощь: Договоритесь о том, кто отвезет вас домой и кто сможет помочь вам в течение первых 24 часов, если это потребуется.Старайтесь передвигаться по городу с помощью доверенного автовладельца, родственника или друга, вместо того чтобы пользоваться такси. 

Немедленно свяжитесь с клиникой. Повышенная температура, грипп, простуда или респираторная инфекция могут снизить безопасность анестезии и хирургического вмешательства, и процедуру, возможно, придется отложить.

Не обязательно. Многие лекарства влияют на свертываемость крови. Предоставьте своему хирургу полный список (рецептурные, безрецептурные, витамины, растительные препараты, спортивные добавки) и следуйте его или ее указаниям.

Курение, помимо прочих вредных последствий, ухудшает заживление ран, повышает риск хирургического вмешательства и снижает сопротивляемость носа, горла и легких бактериальным инфекциям. „Всего несколько сигарет“ — не исключение.

Правила поведения после операции

  • В день операции вам назначен постельный режим; вы можете ходить в туалет и на кухню. В первые 12 часов рекомендуется более легкая диета. Необходимо пить много воды, 1,5-2 литра в сутки.
  • Шина (в зависимости от операции) обычно должна носиться 10 дней. Самостоятельное снятие шины запрещено. После снятия шины нос может выглядеть широким или асимметричным – это отек, а не окончательный результат. Инструкция по наложению пластыря: наложение повязки после ринопластики.
    • Если лента, фиксирующая шину, ослабнет, вам нужно будет самостоятельно отрезать отклеившуюся ленту и заменить её новой.
  • Корочки и густые выделения не следует удалять пальцами или вдыхать их. Это может привести к... осложнения. Для удаления корочек промойте нос физиологическим раствором. Также подойдут солевые спреи, которые можно приобрести в аптеках, например, Quixx.
  • Наружные швы обычно снимают на 7-10 день. Для внутренних швов используется специальная растворимая нить.
  • В течение нескольких недель не следует носить очки на носу; после снятия шины закрепите их на лбу с помощью повязки. Контактные линзы можно носить с 10-го дня после операции.
  • Во время сна держите голову приподнятой. Прикладывайте холодный компресс (в течение первых 72 часов) к щекам и области вокруг глаз, не прикладывайте его непосредственно к носу или занозе.
  • Употребление алкоголя запрещено как минимум на 2 недели. Следует избегать никотина в течение 2-3 недель. Эти вещества замедляют заживление ран.
  • На начальном этапе восстановления следует избегать сауны, принятия солнечных ванн и горячих ванн. Рискованный период длится около шести месяцев. Первый месяц особенно важен.
  • В течение 2 месяцев следует избегать контактных видов спорта и хобби, связанных с риском удара (который может привести к травме носа).

Это нормально, если:

  • Отек наиболее выражен в первые несколько дней;
  • Вокруг глаз имеются синяки;
  • После снятия шины нос на мгновение кажется шире;
  • Отек сильнее утром и уменьшается в течение дня;
  • Одна сторона носа отекает сильнее после сна на боку;
  • Кончик носа с течением месяцев становится более жестким и менее выраженным;
  • Отек кратковременно усиливается после посещения горячей сауны, интенсивных физических упражнений, употребления соленой пищи или недостатка сна.

Незначительная отечность кончика носа может сохраняться в течение 12 месяцев и более. В случае носа с толстой кожей, для восстановления его формы может потребоваться от 12 до 24 месяцев.

У некоторых людей соленая пища может временно усиливать задержку жидкости в организме. Это не повлияет на результаты операции, но может привести к усилению отека носа на следующее утро.

В течение примерно четырех недель следует избегать бассейнов, джакузи, купания в море, саун и длительного пребывания в горячих ваннах, поскольку высокая температура может усилить отек, а плавание увеличивает риск инфекции.

Обратитесь в клинику, если после первоначального заживления отек начнет значительно усиливаться или будет сопровождаться следующими симптомами:

  • Усиление покраснения или ощущение жара;
  • нарастающая боль;
  • гнойные или зловонные выделения;
  • высокая температура;
  • Фиолетовый, тёмный или резко светлый цвет кончика носа;
  • обильное кровотечение;
  • Быстро прогрессирующий односторонний отек.

Эти симптомы не являются автоматическим доказательством инфекции или нарушения кровоснабжения, но требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Это зависит от характера работы, степени ушибов и вашего самочувствия. Многие возвращаются к офисной работе после снятия шины или на второй неделе, но для работы, требующей физического труда, следует рассмотреть более длительный перерыв.

Длительные прогулки обычно можно начинать после первой недели, легкие упражнения без ударной нагрузки — на второй или третьей неделе, а поднятие тяжестей — после четвертой недели. Контактные виды спорта следует возобновлять не позднее чем через два месяца и с разрешения хирурга.

Повторить операции

Ринопластика Конечный результат зависит не только от хирургической техники, но и от процесса заживления. Окончательное формирование рубца может занять не один год, и за это время могут появиться эстетические дефекты, которые требуют повторной операции по совместному решению врача и пациента. Потребность в повторных операциях в той или иной степени составляет примерно 10-15% у пациентов, перенесших ринопластику.

Причины:

  • Остаточная или вновь появляющаяся выпуклость, ямочка или другое неровное образование на переносице.
  • Нежелательное изменение формы, например, слишком вертикально расположенный или опущенный кончик носа.
  • Ощущение полноты на кончике носа (так называемый «клювоносый» выступ) или ослабление опоры на кончике носа.
  • Слишком низко расположенная переносица или слабость в средней части носа.
  • Отклонение оси носа, стойкая асимметрия ноздрей или крыльев носа.
  • Скованность или деформация вследствие рубцевания
  • Постоянная заложенность носа при дыхании
  • Ранее планировалась резка в два этапа

В большинстве случаев объем повторных операций невелик и ограничивается устранением отдельных дефектов. Однако в более тяжелых случаях повторная ринопластика может быть значительно больше предыдущей операции, а период восстановления может быть более длительным. Для успешной повторной операции может потребоваться пересадка хрящевого материала в нос. В этом случае донорским участком может быть либо ушной хрящ, либо реберный хрящ.

Правильное решение о проведении повторной ринопластики должно основываться на четко определенной проблеме, полном заживлении и реалистичной цели коррекции, а не только на разочаровании на ранних стадиях восстановления.
 

Если вы не удовлетворены результатом ранее выполненной ринопластики, пожалуйста, записаться на прием, чтобы мы могли вместе найти решение вашей проблемы.

После ринопластики форма носа меняется в течение нескольких месяцев. Отек уменьшается, рубцовая ткань размягчается, и, следовательно, форма носа может меняться со временем. По этим причинам необходимость повторной операции обычно невозможно достоверно оценить в течение первых 6-12 месяцев.

У пациентов с толстой кожей или после обширных хирургических вмешательств окончательный результат может стать очевидным только через два года. Слишком раннее вмешательство означает операцию на отечной и активно рубцующейся ткани, что делает результат менее предсказуемым.

Исключение составляют проблемы, требующие неотложного лечения, такие как инфекция, нарушение кровоснабжения кожи, тяжелая обструкция дыхательных путей или другие неотложные состояния. осложнение.

Предшествующие операции изменяют анатомические плоскости и образуют рубцовую ткань. В носовой перегородке может быть меньше хряща, а имеющийся хрящ может быть ослаблен или деформирован. Поэтому хирургу часто требуется альтернативный трансплантационный материал.

При небольших дефектах можно использовать оставшийся хрящ носовой перегородки или предсердия. Для более обширной реконструкции может потребоваться реберный хрящ, поскольку он обилен и прочен, что позволяет создать более стабильную опорную структуру. Необходимость трансплантации не означает автоматически, что предыдущая операция прошла „неудачно“; иногда хряща в самом носу просто недостаточно.

Всегда ли необходим реберный хрящ?

Нет. Необходимость в этом зависит от того, сколько хряща осталось в носовой перегородке или ухе и насколько прочную опорную структуру нужно восстановить.

Нет. Небольшую локализованную проблему часто можно исправить с помощью закрытого подхода. Обширная структурная реконструкция обычно проводится с использованием открытого подхода.

На повторный прием возьмите с собой описание предыдущих операций, фотографии «до» и «после», а также список операций на носу, травм и инъекций филлеров. Отдельно опишите, что влияет на форму носа и что мешает дыханию.

Полезные вопросы:

  • Какие проблемы продолжают изменяться из-за отека или рубцовой ткани?
  • Какая часть нуждается в незначительной корректировке, а какая — в восстановлении несущей конструкции?
  • Улучшает ли операция также дыхание?
  • Какой именно хрящ может потребоваться и зачем?
  • Какие ограничения накладывают состояние кожи, рубцовая ткань или ранее удаленные ткани?
  • Каков реалистичный срок восстановления?